心肌炎在15岁男孩中的发生可能与病毒感染、免疫反应异常、细菌感染等因素有关。治疗需根据具体病因进行，包括抗病毒药物、免疫调节治疗、抗生素等，同时注意休息和营养支持。

1.病毒感染是心肌炎的常见原因，尤其是柯萨奇病毒、腺病毒等。这些病毒通过呼吸道或消化道进入体内，直接攻击心肌细胞，导致炎症反应。预防病毒感染的关键是保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免与感染者密切接触。治疗上，可使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等，但需在医生指导下使用。

2.免疫反应异常也可能引发心肌炎。当免疫系统错误地将心肌细胞识别为外来物质时，会引发自身免疫反应，导致心肌损伤。这种情况多见于患有自身免疫性疾病的青少年。治疗上，免疫调节药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等可用于控制炎症反应，但需在专业医生指导下使用。

3.细菌感染如链球菌感染也可能导致心肌炎。细菌通过血液传播至心脏，引发心肌炎症。预防细菌感染的关键是及时治疗链球菌感染，如扁桃体炎、猩红热等。治疗上，抗生素如青霉素、头孢菌素等是主要手段，但需根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素。

4.外伤或心脏手术也可能导致心肌炎。心脏受到外力撞击或手术后，心肌组织可能发生炎症反应。预防措施包括避免剧烈运动、保护心脏区域不受外力冲击。治疗上，需根据具体情况采取相应的抗炎治疗和心脏保护措施。

5.某些药物或化学物质也可能引发心肌炎。如某些抗生素、抗肿瘤药物等可能对心肌产生毒性作用，导致炎症。预防措施包括避免滥用药物，严格按照医嘱使用药物。治疗上，需立即停用可疑药物，并采取相应的解毒和抗炎治疗。

心肌炎的治疗需根据具体病因进行，包括抗病毒药物、免疫调节治疗、抗生素等，同时注意休息和营养支持。预防心肌炎的关键是保持良好的个人卫生习惯，及时治疗感染，避免滥用药物，保护心脏不受外力冲击。如出现胸闷、心悸、乏力等症状，应及时就医，进行心电图、心肌酶谱等检查，以明确诊断并采取相应治疗措施。