难过时心脏疼痛可能与心理压力、心脏功能异常或躯体化症状有关，需根据具体原因采取心理调节、药物治疗或就医检查等措施。

1.心理压力导致的疼痛：情绪波动如悲伤、焦虑等会激活交感神经系统，导致心率加快、血压升高，心脏负担加重，可能引发短暂的心脏不适或疼痛。这种情况下，疼痛通常是暂时的，情绪平复后症状会缓解。建议通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松身心，减少心理压力。

2.心脏功能异常：如果心脏本身存在疾病，如冠心病、心肌炎等，情绪波动可能诱发心绞痛或加重症状。心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可能放射至左肩、手臂或下颌。若疼痛持续或伴有气短、头晕等症状，需立即就医。医生可能会建议使用硝酸甘油、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物缓解症状。

3.躯体化症状：长期情绪低落或焦虑可能导致躯体化症状，表现为心脏区域疼痛，但无器质性病变。这种疼痛通常与情绪状态密切相关，心理治疗如认知行为疗法或药物治疗如抗抑郁药可能有效。同时，保持规律作息、适度运动和健康饮食有助于改善整体健康状况。