阴茎上长小颗粒可能与多种原因有关，包括生理现象、感染、皮肤病等，需根据具体情况进行针对性处理。常见原因有珍珠疹、尖锐湿疣、毛囊炎等，治疗方法因病因不同而异。

1.珍珠疹

珍珠疹是一种常见的良性生理现象，表现为阴茎冠状沟周围出现白色或淡红色小颗粒，无痛痒感。这种情况多见于青春期后男性，通常不需要特殊治疗。如果影响美观，可以通过激光或冷冻治疗去除，但需在医生指导下进行。

2.尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为阴茎表面出现菜花状或乳头状的小颗粒，可能伴有瘙痒或不适。治疗方法包括外用药物如咪喹莫特乳膏、物理治疗如激光或冷冻，以及手术切除。同时，建议性伴侣一同检查治疗，避免交叉感染。

3.毛囊炎

毛囊炎是毛囊及其周围组织的细菌感染，表现为阴茎皮肤出现红色小颗粒，可能伴有疼痛或脓疱。治疗可外用抗生素软膏如莫匹罗星，严重时可口服抗生素如头孢类药物。保持局部清洁干燥，避免挤压或摩擦，有助于预防复发。

4.其他可能原因

阴茎上长小颗粒还可能与过敏、湿疹、真菌感染等有关。过敏或湿疹可使用抗组胺药物或外用激素软膏；真菌感染可外用抗真菌药物如克霉唑乳膏。若症状持续或加重，应及时就医明确诊断。