脚上起小水泡很痒可能是由多种原因引起的，常见原因包括真菌感染、湿疹、接触性皮炎等。治疗方法需根据具体病因选择，如使用抗真菌药物、保湿霜或避免接触过敏原。

1.真菌感染是脚上起小水泡并伴随瘙痒的常见原因之一，尤其是足癣。真菌在温暖潮湿的环境中容易滋生，脚部长时间处于密闭鞋袜中容易引发感染。治疗真菌感染可使用抗真菌药物，如克霉唑、特比萘芬或咪康唑。同时，保持脚部干燥清洁，勤换袜子，选择透气性好的鞋子。

2.湿疹也可能导致脚部出现小水泡并伴有瘙痒。湿疹是一种慢性皮肤炎症，可能与遗传、环境刺激或免疫系统异常有关。治疗湿疹可使用保湿霜缓解皮肤干燥，如凡士林或含有尿素的保湿产品。对于严重症状，医生可能会开具外用类固醇药膏，如氢化可的松或倍他米松。

3.接触性皮炎是脚部接触某些物质后引起的皮肤过敏反应，如某些鞋材、洗涤剂或植物。这种反应会导致皮肤出现小水泡和瘙痒。治疗接触性皮炎首先需要避免接触过敏原，使用温和的清洁产品清洗脚部。局部可使用抗组胺药膏或类固醇药膏，如氯雷他定或曲安奈德。

4.汗疱疹是一种与多汗症相关的皮肤病，常在手部和脚部出现小水泡并伴有瘙痒。治疗汗疱疹可使用含有铝盐的止汗剂，如氯化铝溶液。保持脚部干燥，避免长时间穿密闭鞋袜，使用吸汗鞋垫也有助于缓解症状。

5.蚊虫叮咬也可能导致脚部出现小水泡和瘙痒，尤其是在户外活动后。治疗蚊虫叮咬可使用抗组胺药膏，如苯海拉明或炉甘石洗剂。避免抓挠，保持皮肤清洁，防止感染。