小孩掉发脱发严重可能与营养缺乏、头皮感染、精神压力等因素有关，需根据具体原因进行针对性治疗。营养补充、药物治疗和生活方式调整是常见的改善方法。

1.营养缺乏：儿童处于快速生长发育阶段，若饮食中缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等关键营养素，可能导致头发脱落。建议增加富含这些营养素的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼类、坚果、绿叶蔬菜等。必要时可在医生指导下服用营养补充剂。

2.头皮感染：真菌感染如头癣、细菌感染如毛囊炎等，会导致头皮发炎、脱发。需就医确诊，遵医嘱使用抗真菌药物（如酮康唑洗剂）或抗生素治疗。同时保持头皮清洁，避免抓挠。

3.精神压力：学业压力、家庭环境变化等心理因素可能引发儿童脱发。家长应关注孩子的心理状态，通过沟通、陪伴、放松活动等方式缓解压力。必要时寻求心理咨询帮助。

4.遗传因素：家族性脱发如雄激素性脱发可能在儿童期显现。需就医明确诊断，早期干预可能延缓脱发进程。治疗方法包括局部使用米诺地尔溶液等。

5.其他原因：甲状腺功能异常、自身免疫性疾病、药物副作用等也可能导致儿童脱发。需进行全面体检，找出潜在疾病并进行针对性治疗。

儿童脱发问题需要家长重视，及时就医明确原因并采取相应措施。通过合理营养、科学治疗和良好生活习惯，大多数情况下可以有效改善脱发症状。同时，家长应保持耐心，给予孩子充分的心理支持，帮助他们度过这一特殊时期。