小腹下坠感疼痛可能与妇科疾病、泌尿系统问题或肠道功能紊乱有关，需根据具体原因采取相应治疗措施。常见原因包括盆腔炎、尿路感染、肠易激综合征等，治疗方法涉及药物治疗、生活方式调整及必要的手术干预。

1.盆腔炎：盆腔炎是女性常见的妇科疾病，主要由细菌感染引起，表现为小腹下坠感、疼痛、白带异常等。治疗可使用抗生素如头孢类、甲硝唑等，同时需注意个人卫生，避免性生活过频。对于慢性盆腔炎，可结合物理治疗如热敷、红外线照射等。

2.尿路感染：尿路感染多见于女性，表现为小腹下坠感、尿频、尿急、尿痛等。治疗可使用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林等，同时需多喝水，保持尿道清洁。对于反复发作的尿路感染，需排查是否存在泌尿系统结构异常。

3.肠易激综合征：肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，表现为小腹下坠感、腹痛、腹胀、排便习惯改变等。治疗可使用解痉药如匹维溴铵、调节肠道菌群的药物如益生菌等，同时需调整饮食结构，避免摄入刺激性食物。

4.其他原因：小腹下坠感疼痛还可能与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病有关。治疗需根据具体疾病选择药物治疗或手术治疗。例如，子宫内膜异位症可使用激素类药物如孕三烯酮，卵巢囊肿较大时需手术切除。