耳朵后面长了个包一按就疼，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或毛囊炎等引起。针对不同病因，采取热敷、药物治疗或手术切除等方法可有效缓解症状。

1.淋巴结肿大是耳朵后面长包并伴有疼痛的常见原因。淋巴结作为免疫系统的一部分，在身体感染或炎症时会肿大。感冒、咽喉炎、口腔感染等都可能引发局部淋巴结肿大。治疗上，需针对原发感染进行抗炎处理，如使用抗生素（如阿莫西林、头孢克肟）或抗病毒药物（如奥司他韦）。同时，局部热敷可促进血液循环，缓解疼痛。

2.皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂积聚形成的囊肿。这类囊肿通常质地较软，按压时可能伴有疼痛。较小的囊肿可通过局部热敷和涂抹消炎药膏（如红霉素软膏）缓解症状。若囊肿较大或反复发作，建议进行手术切除，避免感染扩散。

3.毛囊炎是毛囊及其周围组织的细菌感染，常见于皮肤摩擦或卫生不良的部位。耳朵后面长包并伴有疼痛，可能是毛囊炎的表现。治疗上，可使用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）局部涂抹，同时保持皮肤清洁干燥。若症状严重，可口服抗生素（如阿奇霉素）控制感染。