肺结核病主要通过空气传播，感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核杆菌随飞沫进入空气，健康人吸入后可能感染。其他传播途径包括直接接触感染者的分泌物或食用未经消毒的牛奶等，但较为少见。

1.空气传播是肺结核病最主要的传播途径。结核杆菌通过感染者的呼吸道分泌物形成飞沫核，悬浮在空气中，健康人吸入后，结核杆菌进入肺部，导致感染。飞沫核在空气中可存活数小时，尤其在密闭、通风不良的环境中，传播风险更高。公共场所如医院、学校、监狱等，因人群密集，更易发生传播。预防空气传播的关键是保持通风、佩戴口罩、避免与感染者近距离接触。

2.直接接触传播虽然较为少见，但仍需警惕。感染者咳嗽或打喷嚏时，结核杆菌可能附着在周围物体表面，健康人触摸这些物体后，再接触口鼻，可能导致感染。此外，与感染者共用餐具、毛巾等个人物品，也可能增加传播风险。为减少直接接触传播，应避免与感染者共用物品，勤洗手，定期消毒常用物品。

3.食物传播主要通过未经消毒的牛奶或其他乳制品。牛型结核杆菌可感染牛群，未经巴氏消毒的牛奶可能含有结核杆菌，饮用后可能导致感染。这种传播途径在卫生条件较差的地区更为常见。预防食物传播的方法是确保饮用经过巴氏消毒的牛奶，避免食用未经处理的乳制品。