左边肋骨下隐隐作痛可能与多种原因有关，包括肌肉拉伤、肋骨损伤、消化系统疾病或心脏问题等。及时就医明确病因是关键，轻微症状可通过休息、热敷或调整饮食缓解。

1.肌肉拉伤：剧烈运动、不当姿势或长时间保持同一姿势可能导致左侧肋骨下方肌肉拉伤，表现为隐隐作痛。建议减少活动，局部热敷促进血液循环，适当按摩放松肌肉。避免过度用力，逐步恢复运动强度。

2.肋骨损伤：外伤或撞击可能导致肋骨骨折或骨裂，引起疼痛。轻微损伤可通过固定胸部、服用止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解。严重损伤需就医，可能需要进行X光检查，必要时进行手术治疗。

3.消化系统疾病：胃炎、胃溃疡或胰腺炎等消化系统疾病可能引发左侧肋骨下疼痛。建议调整饮食，避免辛辣、油腻食物，多吃易消化的食物如粥、蒸菜。药物治疗包括奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌的药物，必要时进行胃镜检查。

4.心脏问题：心绞痛或心肌梗死也可能表现为左侧肋骨下疼痛，尤其是伴随胸闷、气短等症状时需高度警惕。立即就医，进行心电图、心脏彩超等检查。药物治疗包括硝酸甘油、阿司匹林等，严重者需进行心脏支架或搭桥手术。

5.其他原因：左侧肋骨下疼痛还可能与肺部疾病、肋间神经痛等有关。肺部疾病如肺炎、胸膜炎需抗感染治疗，肋间神经痛可服用维生素B族药物或进行物理治疗。