大拇指关节腱鞘炎的治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗和手术治疗。腱鞘炎是由于肌腱和腱鞘之间的过度摩擦引起的炎症，常见于频繁使用拇指的人群。治疗的关键在于减少炎症、缓解疼痛和恢复功能。

1.休息与制动

休息是治疗腱鞘炎的基础。避免重复性动作和过度使用拇指，减少对腱鞘的刺激。可以使用拇指夹板或护具固定拇指，限制其活动，帮助减轻炎症和疼痛。制动时间通常为2-4周，视病情严重程度而定。

2.药物治疗

药物治疗是缓解疼痛和炎症的重要手段。非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生和双氯芬酸可以有效减轻疼痛和炎症。局部使用含有NSAIDs的凝胶或贴剂也可以直接作用于患处，减少全身副作用。对于疼痛较重的患者，医生可能会建议短期使用皮质类固醇注射，如曲安奈德，以快速缓解症状。

3.物理治疗

物理治疗可以帮助恢复拇指功能，减少复发风险。常用的物理治疗方法包括超声波治疗、热敷和冷敷。超声波治疗通过高频声波促进组织修复，热敷可以增加血液循环，冷敷则有助于减轻急性炎症。此外，康复训练如伸展和强化练习也是重要环节，帮助恢复拇指的灵活性和力量。

4.手术治疗

对于保守治疗无效的慢性腱鞘炎，手术可能是必要的选择。手术方法包括腱鞘切开术和腱鞘切除术。腱鞘切开术通过切开腱鞘，减轻肌腱的压迫，腱鞘切除术则直接切除病变的腱鞘。手术通常在局部麻醉下进行，术后恢复期约为4-6周，期间需进行康复训练以恢复功能。