急性肠胃炎严重症状包括剧烈腹痛、频繁呕吐、严重腹泻和脱水，需立即就医。治疗以补液、止吐、止泻和抗感染为主，同时调整饮食和休息。

1.剧烈腹痛：急性肠胃炎患者常出现腹部绞痛，疼痛部位多位于上腹部或脐周，疼痛程度可因炎症轻重而异。严重时疼痛可能放射至背部，伴有腹部压痛和肌紧张。建议在医生指导下使用解痉药物如阿托品、山莨菪碱缓解疼痛，同时避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻食品。

2.频繁呕吐：呕吐是急性肠胃炎的常见症状，严重时可能导致电解质紊乱和脱水。呕吐物多为胃内容物，有时含有胆汁。治疗时可使用止吐药物如甲氧氯普胺、多潘立酮，同时注意补充水分和电解质，口服补液盐或静脉补液。

3.严重腹泻：腹泻是急性肠胃炎的主要表现之一，严重时可能导致脱水和电解质失衡。粪便多为水样或稀便，可能含有黏液或血丝。治疗时可使用止泻药物如洛哌丁胺、蒙脱石散，同时注意补充水分和电解质，避免进食高纤维食物。

4.脱水：严重呕吐和腹泻可导致脱水，表现为口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼窝凹陷等。严重脱水可能危及生命，需立即就医。治疗以补液为主，轻度脱水可口服补液盐，严重脱水需静脉补液。

5.发热：部分急性肠胃炎患者可能出现发热，体温可高达38-39℃。发热多为感染所致，需在医生指导下使用退热药物如对乙酰氨基酚、布洛芬，同时注意物理降温，如温水擦浴。

6.全身症状：严重急性肠胃炎患者可能出现乏力、头晕、心悸等全身症状，可能与脱水、电解质紊乱有关。治疗以补液、纠正电解质紊乱为主，同时注意休息，避免剧烈活动。

急性肠胃炎严重症状需及时就医，治疗以补液、止吐、止泻和抗感染为主，同时调整饮食和休息，避免病情进一步恶化。