分泌性中耳炎反复发作的原因包括遗传、环境因素、生理因素、外伤和病理等多方面影响。治疗需针对病因，结合药物、手术及生活调理。

1.遗传因素：部分患者可能存在中耳结构异常或免疫功能缺陷的遗传倾向，导致中耳炎易反复发作。建议进行家族病史调查，必要时进行基因检测，针对性调整治疗方案。

2.环境因素：长期暴露在空气污染、二手烟或潮湿环境中，可能刺激中耳黏膜，引发炎症。改善生活环境，避免接触过敏原和刺激性气体，使用空气净化器有助于减少复发。

3.生理因素：儿童因咽鼓管发育不完善，成人因鼻咽部疾病如鼻炎、鼻窦炎等，均可能导致中耳炎反复发作。针对鼻咽部疾病进行治疗，如使用鼻喷剂、抗组胺药物，可有效预防中耳炎复发。

4.外伤：头部或耳部外伤可能导致中耳结构损伤，增加感染风险。避免头部撞击，保护耳部免受外力伤害，必要时进行影像学检查，评估损伤程度。

5.病理因素：慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病可能持续影响中耳功能，导致中耳炎反复发作。治疗原发病，如手术切除腺样体、使用抗生素控制感染，可有效减少中耳炎复发。

分泌性中耳炎反复发作需综合考虑遗传、环境、生理、外伤和病理等多方面因素，采取针对性治疗措施，改善生活环境，治疗原发病，保护耳部免受外伤，可有效减少复发风险，提高生活质量。