尿酸高和脂肪肝患者应避免高嘌呤、高脂肪、高糖食物，同时减少酒精摄入。尿酸高主要与嘌呤代谢异常有关，脂肪肝则与脂肪代谢紊乱相关，两者在饮食上需严格控制，以避免病情加重。

1.高嘌呤食物：尿酸高患者应避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物。嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，过量摄入会加重尿酸水平。例如，猪肝、沙丁鱼、牡蛎等食物嘌呤含量较高，应尽量避免。

2.高脂肪食物：脂肪肝患者需限制高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉、奶油等。高脂肪饮食会加重肝脏负担，导致脂肪堆积，进一步损害肝功能。建议选择低脂食物，如鸡胸肉、鱼类、豆制品等。

3.高糖食物：高糖饮食会导致血糖波动，增加脂肪合成，加重脂肪肝。尿酸高患者也应避免过多摄入含糖饮料、甜点等高糖食物。建议选择低糖水果，如苹果、梨、蓝莓等，并控制每日糖分摄入量。

4.酒精：酒精会干扰尿酸排泄，增加尿酸水平，同时损害肝脏功能，加重脂肪肝。尿酸高和脂肪肝患者应严格戒酒，避免饮用啤酒、白酒、红酒等任何含酒精的饮品。

尿酸高和脂肪肝患者应遵循低嘌呤、低脂肪、低糖的饮食原则，避免高嘌呤、高脂肪、高糖食物，同时严格戒酒。通过合理饮食调整，可以有效控制尿酸水平和改善脂肪肝症状，建议定期监测相关指标，并在医生指导下进行个性化饮食管理。