老年人膝盖疼常见原因是骨关节炎、关节退化或滑膜炎，可通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整缓解。骨关节炎是由于关节软骨磨损，导致骨头直接摩擦，引发疼痛和炎症；关节退化与年龄增长、长期负重有关；滑膜炎则是关节滑膜发炎，导致积液和疼痛。

1.骨关节炎是老年人膝盖疼的主要原因之一，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，骨头之间的摩擦增加，引发疼痛和炎症。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛和炎症；关节内注射透明质酸或糖皮质激素也能减轻症状；物理治疗如热敷、超声波治疗有助于改善关节功能。

2.关节退化与长期负重、肥胖、运动不当等因素有关，导致关节结构改变，功能下降。减轻体重可减少关节负担；适度运动如游泳、骑自行车能增强关节周围肌肉力量；使用护膝或拐杖辅助行走，减少关节压力。

3.滑膜炎是关节滑膜发炎，导致关节积液和疼痛，常见于风湿性疾病或感染。抗风湿药物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可控制炎症；抗生素治疗感染性滑膜炎；冷敷和抬高患肢有助于减轻肿胀和疼痛。

老年人膝盖疼应及时就医，明确病因后采取针对性治疗，同时注意日常生活中的关节保护，避免过度负重和不当运动，保持适度活动，延缓关节退化。