老年人睡不着觉主要与生理变化、心理因素、环境干扰及疾病影响有关，治疗可通过调整生活习惯、心理疏导和药物治疗改善。随着年龄增长，老年人的睡眠结构发生变化，深度睡眠减少，浅睡眠增多，导致易醒和难以入睡。心理因素如焦虑、抑郁等也会影响睡眠质量。环境因素如噪音、光线、温度不适等同样会干扰睡眠。某些疾病如慢性疼痛、呼吸系统疾病、心脏病等也会导致睡眠障碍。

1. 生理变化：老年人随着年龄增长，体内的褪黑素分泌减少，导致睡眠周期紊乱。同时，大脑的睡眠调节功能减弱，容易出现早醒和夜间多次醒来的情况。建议老年人保持规律的作息时间，白天适当进行户外活动，晚上避免过度兴奋的活动。

2. 心理因素：老年人常面临退休、亲友离世等生活变化，容易产生焦虑、抑郁等情绪，进而影响睡眠。心理疏导和认知行为疗法可以帮助老年人缓解情绪压力，改善睡眠质量。家庭成员应多关注老年人的心理状态，提供情感支持。

3. 环境干扰：噪音、光线、温度等环境因素对老年人的睡眠影响较大。建议老年人睡眠环境保持安静、光线柔和、温度适宜。使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具可以减少环境干扰，提高睡眠质量。

4. 疾病影响：慢性疼痛、呼吸系统疾病、心脏病等疾病会直接影响老年人的睡眠。针对这些疾病，应及时就医，进行规范治疗。医生可能会根据具体情况开具助眠药物，如苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物等，但需在医生指导下使用，避免依赖。

老年人睡不着觉是一个多因素综合作用的结果，通过调整生活习惯、心理疏导和药物治疗可以有效改善睡眠质量。建议老年人及家属关注睡眠问题，及时采取相应措施，必要时寻求专业医生的帮助，以确保老年人的身心健康和生活质量。