老年人脚麻可能与血液循环不良、神经病变或腰椎疾病有关，需及时就医明确病因，并采取针对性治疗。

1. 血液循环不良是老年人脚麻的常见原因。随着年龄增长，血管弹性下降，血液回流受阻，尤其是下肢静脉曲张或动脉硬化患者更容易出现脚麻。改善方法包括穿弹力袜促进血液回流、避免久坐久站、定期进行抬腿运动。

2. 神经病变也是脚麻的重要原因。糖尿病患者的血糖控制不佳可能导致周围神经病变，表现为脚部麻木或刺痛。治疗需严格控制血糖，服用维生素B族营养神经，或使用甲钴胺等药物改善症状。

3. 腰椎疾病如腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，导致脚部麻木。通过腰椎CT或核磁共振检查明确诊断后，可采用物理治疗如牵引、热敷，严重者需考虑手术减压。

4. 缺乏维生素B12也可能引起脚麻。老年人消化吸收功能减退，容易缺乏维生素B12，影响神经传导。可通过饮食补充富含维生素B12的食物如动物肝脏、鱼类，或在医生指导下服用补充剂。

5. 其他原因包括药物副作用、甲状腺功能减退等。某些降压药或降糖药可能引起周围神经病变，需在医生指导下调整用药。甲状腺功能减退患者需补充甲状腺激素，改善代谢功能。

老年人脚麻涉及多种原因，需根据具体病因采取针对性治疗，同时注意改善生活方式，定期体检，预防疾病进展。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。