一岁宝宝便秘，出现像羊屎蛋子一样的干燥便便，还伴有异味，这可能是多种因素造成的。饮食不当、肠道菌群失调、先天性巨结肠、乳糖不耐受症以及甲状腺功能减退症都可能是潜在原因。面对这种情况，及时就医以明确诊断是非常重要的。

1、饮食不当：如果宝宝的饮食中缺乏足够的纤维素和水分，便便就可能变得干燥和硬化，导致排便困难。尝试增加膳食中的纤维摄入，比如多给宝宝吃一些蔬菜和水果，可能有助于改善便秘。

2、肠道菌群失调：宝宝的肠道菌群失衡可能导致食物消化吸收不良，从而影响排便。考虑通过益生菌制剂来调整肠道微生态环境，比如双歧杆菌三联活菌胶囊等，或许能有所帮助。

3、先天性巨结肠：这是一种遗传性疾病，可能导致结肠缺乏正常的蠕动，结果是粪便积聚。在这种情况下，手术可能是必要的治疗方法。通过切除病变肠段，建立新的排便通道，可以缓解症状。

4、乳糖不耐受症：有些宝宝因为乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或奶粉中的乳糖，导致排气增多和便秘。选择去乳糖配方奶粉，比如深度水解蛋白配方，可能会有所帮助。

5、甲状腺功能减退症：甲状腺激素水平低下会影响肠道的运动，导致便秘。补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠片，可能是医生建议的治疗方法。

密切观察宝宝的排便习惯和质量，定期进行生长发育评估以及相关检查，比如血常规和甲状腺功能测定，可以帮助早期发现和处理潜在问题。通过合理的饮食调整和必要的医疗干预，宝宝的便秘问题通常可以得到有效缓解。