判断肺间质性改变的严重程度，主要依赖影像学表现和临床症状。影像学检查中，如果看到肺间质明显增厚或密度增高，这通常意味着肺实质可能受到了广泛损伤，提示病情较为严重。同时，患者如果出现咳嗽、胸闷、气促等症状，这些都可能显示肺部通气和换气功能受到了影响，也进一步支持病情的严重性。

1、影像学表现：在影像学检查中，肺间质的增厚或密度增高是一个重要的指标。它可能表明肺部存在纤维化或炎症反应。如果这些变化广泛且明显，通常意味着病情较为严重。影像学检查如高分辨率CT扫描能够详细展示这些变化，因此在诊断和监测肺间质性改变中非常重要。

2、临床症状：患者的症状也是评估病情的重要方面。如果患者经常感到咳嗽、胸闷、气促，这些症状可能表明肺部功能受到了较大的影响，提示病情可能较为严重。反之，如果症状较轻或没有明显症状，可能意味着病情较轻或者处于早期阶段。

3、生活方式调整：为了防止病情恶化，建议患者避免吸烟，并尽量减少接触有害气体和颗粒物。这些措施可以帮助减少肺部炎症和纤维化的风险。

4、定期检查：定期进行胸部高分辨率CT扫描是监测病情变化的有效方法。通过定期检查，可以及时了解病情的进展，从而在必要时调整治疗方案。

判断肺间质性改变的严重性需要综合影像学表现和临床症状。如果您或您的家人有相关的健康疑虑，建议及时就医，遵循专业医生的建议进行检查和治疗。通过积极的生活方式调整和定期检查，可以更好地管理和控制病情。