混合痔嵌顿不一定总是需要手术治疗。混合痔嵌顿是指痔核脱出肛外后无法还纳，这种情况下会导致局部血液循环不畅，严重时甚至可能出现缺血坏死的现象。手术是常见的治疗方法之一，常用的手术方式包括传统的外剥内扎术以及吻合器痔上黏膜环切钉合术等。然而，并非所有混合痔嵌顿的情况都需要立刻进行手术。

1、非手术治疗：对于症状较轻或无并发症的患者，可以考虑先采取非手术治疗方法。这些方法包括中药坐浴、使用痔疮栓剂以及局部药物治疗等。通过这些手段，可以减轻症状，改善局部血液循环，从而达到缓解的效果。

2、手术治疗：当非手术治疗效果不佳，或者病情较为严重时，手术可能成为必要的选择。手术可以有效解决痔核嵌顿的问题，但术后需要注意伤口的护理和饮食的调整，以促进恢复。

处理混合痔嵌顿时，切勿盲目用手回纳痔核，因为这可能会加重病情。定期复查是关键，以便监测病情变化，并根据医生的建议进行适当的治疗。保持良好的生活习惯和饮食习惯，也有助于预防痔疮的复发。

无论选择何种治疗方案，及时就医并与专业医生沟通是非常重要的。每个人的病情和身体状况不同，适合的治疗方案也会有所不同。通过科学合理的治疗和良好的生活方式，可以有效管理混合痔嵌顿，改善生活质量。