开放性颅脑损伤的临床表现有面色苍白、恶心呕吐、抽搐惊厥、头痛、失语等，建议不适就医。

1.面色苍白：开放性颅脑损伤通常伴有大量失血，导致血容量减少，引发贫血和血压下降。贫血使血红蛋白减少，皮肤黏膜供氧不足，呈现面色苍白的症状。

2.恶心呕吐：由于脑组织水肿、血肿或脑脊液循环障碍等原因导致的颅内压可能增高，会刺激呕吐中枢，引发恶心呕吐的症状。

3.抽搐惊厥：损伤可能直接刺激大脑皮层或脑干等区域，导致神经元异常放电，引发抽搐惊厥。开放性颅脑损伤后细菌容易通过伤口进入颅内，引发感染，导致脑膜炎等疾病，进一步引发抽搐惊厥。

4.头痛：脑实质损伤可能导致局部组织炎症、水肿及血供障碍等，这些变化会刺激痛觉感受器，引起头痛。损伤后颅内压增高，也会压迫脑组织和神经末梢，导致持续性头痛。

5.失语：由于损伤可能直接累及大脑的语言中枢区域，如布罗卡区、韦尼克区等。这些区域的损伤会导致语言功能的丧失或减退，引发失语症状。

在治疗过程中，应密切关注患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。同时，应积极防治感染等并发症的发生。