急性腹膜炎的主要体征包括腹部压痛、腹部肌紧张、腹部反跳痛、肠鸣音减弱或消失、腹部移动性浊音阳性，这些体征可能表明严重的腹腔内感染或脏器穿孔，需紧急就医。

1.腹部压痛

当存在炎症时，腹膜受到刺激，导致局部组织水肿和渗出，形成纤维素样渗出物。按压病变区域会加剧疼痛。压痛点通常位于腹壁与脏器之间的交界处，如麦氏点、右下腹等。

2.腹部肌紧张

腹膜受到炎症刺激后，会引起肌肉痉挛和收缩，以保护内部器官免受进一步损伤。肌紧张主要发生在病变所在的区域，如阑尾周围或结核病灶附近。

3.腹部反跳痛

腹膜具有丰富的神经末梢，在受到炎症刺激时，这些神经末梢会向中枢神经系统传递疼痛信号，导致患者感到腹部出现强烈的刺痛感。反跳痛通常出现在腹壁与腹腔内脏器之间有炎症反应的区域，例如胆囊炎患者的胆囊位置可能会出现反跳痛。

4.肠鸣音减弱或消失

由于炎症引起的肠道蠕动减慢或停止，以及肠道积液增多，可能导致肠鸣音减弱或消失。肠鸣音响应在整个消化道中，但在回盲部和升结肠更为明显，因此在急性腹膜炎中可能受到影响。

5.腹部移动性浊音阳性

腹腔内液体积聚会导致腹部叩诊呈鼓音，同时由于炎症引起的腹膜增厚，使得浊音界扩大，从而出现移动性浊音阳性的情况。移动性浊音通常在脐周最明显，因为这是腹腔内的最低点。

针对急性腹膜炎的症状，可以进行超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估腹腔情况。治疗措施包括抗生素治疗，如头孢菌素类药物，严重情况下可能需要手术引流。患者应避免食用高脂肪食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少腹部压力和不适感。