用手摸睾丸上有个小疙瘩可能是附睾炎、附睾结核、附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致生殖系统出现异常肿块。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.附睾炎

附睾炎是由附睾组织感染引起的炎症反应，可能导致附睾区域出现硬块。患者可能经历附睾肿胀、疼痛等症状。抗生素治疗是主要方式，如头孢菌素类药物，例如头孢克肟、头孢地尼等。

2.附睾结核

附睾结核由结核分枝杆菌感染引起，可导致附睾组织形成结节样病变。典型表现为附睾硬结，有时伴有输精管增粗和粘连。抗结核药物治疗是首选方案，通常采用多种药物联合使用，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

3.附睾囊肿

附睾囊肿是指附睾内的液体积聚形成的囊性结构，当囊肿体积增大时可能会触及到一个软包块。多无明显症状，也可能伴随轻微不适。较小的附睾囊肿无需特殊处理，定期复查即可；对于较大的囊肿，则需手术切除，如附睾切开囊肿去顶术。

4.精索静脉曲张

精索静脉曲张是由于血液回流不畅导致精索静脉扩张、迂曲，此时可能会使患侧阴囊内有异常团块。常伴有阴囊下垂、坠胀感、疼痛等症状。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需要手术治疗，如经腹股沟途径精索静脉高位结扎术。

5.睾丸肿瘤

睾丸肿瘤是发生在生殖系统的一种恶性肿瘤，肿瘤细胞生长迅速，可能导致局部组织隆起形成硬块。常见症状包括睾丸肿大、无痛性肿块等。确诊后，医生会根据肿瘤类型和分期制定个性化治疗方案，包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。

建议关注任何变化，特别是注意是否有疼痛、硬度改变等情况。如有必要，可以进行超声波检查以评估附睾的情况，以及血液检查来排除其他潜在原因。