肛周炎通常不会让人感觉有虫子在爬动。肛门周围的瘙痒感是肛周炎的一种常见症状，但并不意味着有虫子在活动。瘙痒感可能是由于细菌性毛囊炎、真菌性皮炎等感染引起的，或者是过敏反应和药物副作用的结果。若您感到不适，建议尽早就医，并在医生的指导下进行适当的治疗。

1、细菌性毛囊炎：这种情况是由金黄色葡萄球菌引起的毛囊化脓性炎症，通常表现为红色丘疹或小脓疱，伴随红肿和疼痛。肛门周围的瘙痒如果是由细菌性毛囊炎引起，可以在医生的建议下使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素药膏来缓解症状。

2、真菌性皮炎：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，类似于脚气病或手癣。如果是真菌性皮炎导致的肛门周围瘙痒，医生可能会建议口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊或氟康唑片。局部治疗可以使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏。

3、过敏反应：过敏可能导致皮肤瘙痒、发红和水肿等不适症状。如果过敏是瘙痒的原因，避免接触过敏原是关键，医生可能会开具氯雷他定片或盐酸左西替利嗪片等抗组胺药物来缓解症状。

4、药物副作用：长期使用含有激素的药物可能刺激皮肤，引发瘙痒。如果怀疑药物副作用是原因，应停止使用该药物，并咨询医生以寻找替代治疗方案。

保持良好的个人卫生习惯和及时的医学咨询对于管理肛周炎至关重要。注意勤换内裤，保持清洁，以免加重症状。通过专业的指导和治疗，可以有效缓解不适，改善生活质量。