脖子一边粗一边细不正常，引起颈部两侧不对称的原因可能是甲状腺疾病、淋巴组织疾病、脂肪瘤或纤维瘤、脂肪或肌肉堆积等，具体如下：

1、甲状腺疾病：甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺肿瘤等疾病均可能引起一侧的甲状腺肿大，出现颈部不对称；

2、淋巴组织疾病：急性炎症、淋巴结结核、恶性肿瘤的淋巴转移等疾病，均可能引起一侧的淋巴结肿大，表现为颈部不对称；

3、脂肪瘤或纤维瘤：颈部皮下如果有异常增殖产生的脂肪瘤或是纤维瘤，可能出现一侧肿大的情况，按压通常没有痛感；

4、脂肪或肌肉堆积：先天性斜颈或长期不良姿势，脖颈经常性地一侧倾斜，可能造成一侧脂肪或肌肉堆积，造成颈部两侧不对称的情况。

出现颈部两侧不对称，建议及时到医院外科就诊，明确病因，避免延误病情。