如果甲状腺出现结石，是否需要手术主要取决于结石的严重程度以及是否伴随不适症状。轻微的结石通常不需要特殊治疗，只需定期观察即可。然而，若出现明显的临床症状，比如颈部肿块或呼吸困难，则应尽快就医，在医生的指导下采取适当的治疗措施。

1、无需处理：对于病情较轻的患者，如果仅有颈部肿块且无其他不适，可以暂时不采取特殊措施。定期观察，定期复查是关键，以确保结石没有进一步发展。

2、保守治疗：如果甲状腺结节较小或者是囊性病变引起的钙化灶，医生可能会建议服用药物来抑制肿瘤的生长。例如，左旋甲状腺素钠片可以帮助控制结节的扩散，盐酸普萘洛尔缓释胶囊等β受体阻滞剂则有助于降低心率，减轻心脏负荷，改善呼吸困难等症状。

3、手术切除：当药物和其他保守治疗无效，或者结石引起的病情加重时，手术可能是必要的选择。对于良性的较大结节，可以通过开放手术进行切除。而对于恶性结节，可能需要进行全切术或部分切除术，术后还可能需要配合放疗或化疗来达到更好的治疗效果。

在日常生活中，保持良好的生活习惯同样重要。尽量避免熬夜和过度劳累，饮食上选择清淡易消化的食物，多摄入新鲜水果和蔬菜，减少辛辣、油腻食物的摄入，以免加重病情。

甲状腺结石是否需要手术取决于个体情况和医生的专业判断。定期体检和健康的生活方式是维护甲状腺健康的重要保障。