45岁的人如果晚上经常睡不着觉，可能是生理性或病理性因素在作祟。生理性因素包括年龄增长和饮食不当，而病理性因素可能与环境和精神心理状态有关。每个因素可能都会对睡眠产生不同的影响，了解这些原因并采取相应的措施，可以帮助改善睡眠质量。

1、生理性因素

年龄增长：随着年龄的增长，身体各个器官的功能会逐渐下降，影响睡眠质量。为了改善这种情况，建议保持良好的生活习惯，避免熬夜。适当的体育锻炼，如慢跑和游泳，也有助于提高睡眠质量。

饮食不当：睡前摄入辛辣刺激性食物或咖啡、浓茶等饮品，会刺激大脑，导致入睡困难。养成良好的饮食习惯，以清淡易消化的食物为主，并注意少食多餐，避免睡前进食过多。

2、病理性因素

环境因素：嘈杂的环境或过亮的光线会干扰睡眠。改善睡眠环境可以尝试更换安静舒适的居住环境，使用眼罩或耳塞也是不错的选择。

精神心理因素：长期处于紧张焦虑状态，会导致交感神经异常兴奋，引发心慌、胸闷等不适。听舒缓的音乐可以帮助缓解这些症状，必要时也可以寻求心理科医生的帮助。

有时，睡眠问题还可能与躯体疾病有关。如果上述方法未能改善睡眠，建议咨询医生以获得专业的诊断和治疗。通过了解这些因素并采取相应的措施，可以有效提高睡眠质量，让生活更健康。