膀胱镜检查时发现无痛血尿的情况，通常并不正常，特别是在男性中，这可能提示一些潜在的健康问题。血尿可能与膀胱结石、膀胱炎、肾结石或肾癌等因素有关。每一种情况都有其特定的症状和治疗方法，因此及时就医进行专业诊断是非常重要的。

1、膀胱结石：膀胱结石可能是由于营养不良或药物影响而形成的。患者可能会感到排尿困难或下腹部疼痛。在膀胱镜检查中，血尿可能是由此引起的。对于膀胱结石，医生可能会建议使用枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，或在必要时通过体外冲击波碎石术来治疗。

2、膀胱炎：个人卫生不良可能导致细菌感染，引发膀胱炎，进而出现血尿。在这种情况下，医生可能会开具盐酸左氧氟沙星胶囊或头孢克肟胶囊等抗生素进行治疗。保持良好的卫生习惯和足够的水分摄入对预防膀胱炎有帮助。

3、肾结石：饮水不足或高蛋白饮食可能增加体内草酸含量，导致肾结石。肾结石也可能在膀胱镜检查中引发血尿。治疗方法包括服用排石颗粒或使用体外冲击波碎石术。增加水分摄入和调整饮食结构是预防肾结石的有效措施。

4、肾癌：肾癌是一种较为严重的疾病，可能与遗传、吸烟、饮酒等因素有关。症状包括腰痛和血尿，膀胱镜检查中也可能发现血尿。治疗通常需要通过手术切除病灶。早期发现和治疗对于提高预后非常关键。

如果出现无痛血尿，尤其是男性患者，建议及时到医院泌尿外科就诊，进行B超、CT等检查以明确诊断。早期发现问题可以有效提高治疗效果，避免严重后果。保持良好的生活习惯，定期体检，有助于预防和及时发现泌尿系统疾病。