化疗是癌症治疗的重要方法之一，能有效杀死癌细胞。

癌症的治疗手段多样，而化疗在其中占据着重要地位。对于某些类型的癌症，化疗可能是主要的治疗手段；对于其他类型的癌症，它也可能作为辅助治疗方法。化疗药物通过静脉输入人体，能够对体内癌细胞产生杀灭效果。

不是所有癌症都需要化疗，如早期发现且癌细胞未发生转移的癌症，首选手术治疗。但如果患者确诊癌症时已经是晚期，癌细胞发生转移，化疗就成为一种必要的选择。

一些对化疗高度敏感的癌症，通过化疗可达到治愈。例如造血系统的恶性肿瘤，如淋巴瘤，还有精原细胞瘤等，这些通过化疗有可能达到根治，即超过五年没有复发，算是临床治愈。

化疗可以明显缩小肿瘤，改善癌细胞的乏氧状态，从而提高放射治疗的敏感性。化疗后肿瘤缩小，还能给手术创造有利的条件。术后的患者行化疗，可以有效的消灭亚临床的病灶，预防复发以及转移。在术中应用化疗来冲洗手术创面、胸腹腔等，可以有效的降低残留癌细胞的存活力，减少种植复发和转移。

化疗是一种全身治疗抗肿瘤的方法，其主要作用是杀死体内血液中残留的癌细胞，预防向远处转移。一次化疗可能只能杀死 80%-90% 癌细胞，剩余的癌细胞如果不进一步治疗，过一段时间还有可能再次发展出来。所以化疗是按疗程治疗的，一般两个疗程之间间隔三周或者四周，但也要根据患者的身体状况决定。

化疗药物可能导致恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道不适。在化疗过程中，药物对患者胃肠道产生刺激，患者早期最常见的毒性反应就是呕吐和恶心，严重者可能会引起脱水、电解质紊乱以及营养不良，降低生活质量和治疗信心。同时，患者食欲下降，对食物摄取量大幅减少，影响自身机体对营养的吸收，使身体虚弱，降低对化疗药物的耐受性。此外，化疗药物还可能对患者胃肠道上表皮细胞造成损伤，加剧肠蠕动，减少对水分和营养的吸收，从而产生腹泻；也可能使胃肠道平滑肌受到神经毒素作用，蠕动减缓，进而肠麻痹导致便秘。严重便秘可引起阵发性腹痛和腹胀，大便干结会导致痔和肛裂，肠道中堆积太多粪块会影响身体对化学药物吸收，甚至可能引起肠梗阻等并发症。

使白细胞、血小板和红细胞减少，增加感染、出血和贫血的风险。化疗后骨髓抑制的症状主要包括出血、口唇苍白、乏力等。血小板的减少容易导致患者出现各种出血性症状，比如牙龈出血、皮肤黏膜出血、尿血等。红细胞等相关成分的减少可导致患者出现贫血，表现为口唇苍白、眼睑苍白、乏力等。粒细胞的减少使机体容易罹患各种感染性疾病，出现肺部感染时，可导致患者出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状；出现泌尿系感染时，患者可出现尿频、尿急、尿痛等。多数患者还会表现有乏力、倦怠、畏寒，容易发生继发性感染，部分患者由于骨髓抑制严重，可以引发上呼吸道感染及其它感染，如泌尿感染等情况发生。对于贫血的发生，一般较为少见，患者表现为乏力、呼吸困难、心慌、喘憋。血小板下降严重的患者，可以出现散在的出血点。

某些化疗药物可能对心脏造成损害，导致心律失常、心肌病变等。化疗对心脏的功能危害主要是产生心肌毒性，常表现为心律失常、心肌缺血、甚至心力衰竭等。易产生心肌毒性的化疗药有蒽环类、抗代谢药物、紫杉醇类、烷化剂等，其中蒽环类可产生不可逆的心肌损伤，促进心肌重构，最终导致心肌病。急性的心脏毒性表现为心律失常，停药后可自行恢复，慢性的心肌病则会出现心肌缺血，充血性心力衰竭等。

导致肝功能异常。化疗后肝损伤病人多会表现出乏力，食欲下降，腹胀，黄疸，肝区隐痛等症状表现。通过肝功能化验监测：转氨酶以及胆红素升高，胆红素升高以直接胆红素为主，伴碱性磷酸酶，谷氨酰转肽酶升高。如果出现转氨酶升高，提示肝细胞损伤，可以进行保肝降酶治疗的措施，选择护肝的药物配合休息来调理，此期间需要注意休息，清淡饮食调理。定期的复查肝功能。多数抗肿瘤药物经肝脏代谢或排泄，部分患者可出现不同程度的肝功能异常，轻者可出现血清转氨酶升高，重者可有明显临床症状如乏力、食欲减低、黄疸等表现，肝功能检查异常，表现为肝细胞性黄疸或同时伴有肝内梗阻性黄疸，个别严重者表现为中毒性重症肝炎、胆汁淤积、肝细胞坏死、肝纤维化或肝脂肪变性等。肝损伤主要有食欲减退、肝区不舒服、腹胀、恶心、没什么力气、失眠等症状，肝脏损伤都需要保肝，降酶治疗，但是不同病因引起来的肝功能的异常也是不一样的，你可以去做彩超检查进一步明确病因。

导致肾功能异常。化疗的肾脏毒性指的是部分化疗药物引起肾脏损伤，对肾脏的损害分为直接性损害和间接性损害。直接性损害是化疗使用的药物会通过原形或者是代谢产物的直接细胞毒性作用杀伤肾脏细胞从而导致肾脏毒性，大部分抗癌药物都是通过直接作用引起泌尿系统毒性反应。化疗药物可直接损伤肾小球、肾小管、肾间质或肾的微循环。间接性损害是对化疗敏感的肿瘤细胞在化疗后迅速崩解，其细胞内的物质在经肾脏排泄过程中引起肾功能损害，患者会出现尿酸性肾脏综合征、肿瘤溶解综合征。化疗药物对肾脏造成损伤时，可能会导致患者出现腰痛、血尿、水肿等症状。

导致手脚麻木、头痛、失眠等。

某些化疗药物可能导致脱发，但通常是可逆的。

女性患者可能出现闭经、不孕等问题，男性患者则可能导致生育能力下降。

医生会密切监测患者的副作用，并采取相应措施控制。对于化疗引起的不同副作用，有不同的应对方法。

当患者出现恶心、呕吐等症状时，可使用 5-HT3 受体抑制剂、NK-1 受体抑制剂、激素等药物治疗；对于腹泻，应保持清淡、营养饮食，避免进食易产气食物，可口服益生菌，注意补充水分和电解质；若出现便秘，可通过调整饮食结构、增加运动量等方式缓解，严重时可在医生指导下使用通便药物。

白细胞减少可使用重组人粒细胞刺激因子等升高白细胞的药物治疗，监测血常规，注意个人卫生，避免感染；血小板减少根据病情可使用重组人白细胞介素 11、重组人血小板生成素、输注血小板等治疗；贫血可通过加强营养等方式改善，严重时需采取相应的治疗措施。

一旦出现心脏毒性症状，应及时告知医生，根据具体情况调整化疗方案或采取相应的心脏保护措施。

出现肝功能异常时，可使用保肝降酶药物，同时注意休息，清淡饮食调理，定期复查肝功能。

如果发生肾脏毒性，应及时调整化疗药物剂量或暂停化疗，给予相应的肾脏保护治疗，密切监测肾功能。

对于手脚麻木、头痛、失眠等神经毒性症状，可在医生指导下使用营养神经的药物等进行缓解。

化疗前可使用冰帽等手段防止脱发，必要时佩戴假发套。

对于女性患者出现的闭经、不孕等问题和男性患者的生育能力下降，可在化疗结束后咨询医生，采取相应的调理措施，但部分损伤可能难以完全恢复。

治疗结束后，患者需定期复查和随访。停化疗第一年，每三个月复查一次，停化疗第二、第三年，每六个月一次，停化疗第四、第五年每一年一次。监测的内容包括体格检查，特别是要注意浅表淋巴结的检查；影像学检查，根据肿瘤原发部位及容易发生转移的部位选择相应的检查方式，如对于浅表淋巴结肿大者应做淋巴结 B 超，胃癌和结直肠癌患者在术后一年内必须复查胃镜和结肠镜；肿瘤标记物检查，根据不同肿瘤类型选择相应的肿瘤标记物进行监测。同时，对于使用过特定化疗药物的患者，如使用过阿霉素化疗建议查心脏 B 超，做过头颈放疗建议查甲状腺功能，做过胸部放疗建议查肺功能等。定期复查可以早期发现复发转移，为患者赢得二次生命。