拇指突然肿了，没有创伤

拇指突然肿胀，但无创伤可能与甲沟炎、屈指肌腱狭窄腱鞘炎、急性痛风发作等因素有关。建议进行物理治疗和药物治疗，必要时进行手术治疗。

1、甲沟炎：它是指甲周围组织引起的炎症性疾病，细菌感染较为常见，主要继发于倒刺皮损伤、嵌甲等问题。典型症状为手指发红、肿胀化脓、局部疼痛或自发烧热样疼痛。莫匹罗星软膏、盐酸左氧氟沙星软膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药物可局部缓解。若已合并局部闭合性脓肿，可考虑手术切开引流治疗，必要时应拔除甲床。

2、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎：该病与手指长期过度活动引起的腱鞘损伤有关，属于腱鞘炎的常见类型。发病后的典型症状是手指关节运动时的弹性、疼痛、局部肿胀、无法自由弯曲或伸直。可首先考虑物理治疗缓解如制动休息、热敷、技术治疗等。同时，口服非甾体镇痛药，如布洛芬缓释片、消炎痛肠溶片等。若保守治疗无效，可进行手术治疗，通过手术切除已增厚的狭窄环。

3、急性痛风发作：它是基于高尿酸血症的晶体相关关节炎，属于风湿病的范畴。本病未发作时无体征，急性期可出现关节红肿、剧烈疼痛、发热等症状。可考虑口服药物治疗缓解，如秋水仙碱片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

也可能与退行性骨关节疾病、风湿病等因素有关。建议先进行医疗检查，结合实际体征和检查报告，明确病因，然后进行有针对性的治疗。患者在治疗过程中需要有良好的药物依从性，并按照医生的建议定期就医。