膀胱发出咕噜咕噜的声音并伴随血尿，可能是身体发出的警报信号。这个现象可能与急性膀胱炎、泌尿系统结石或肾小球肾炎等问题有关。最好的办法是尽快就医，进行详细检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。

1、急性膀胱炎：这是一种常见的泌尿系统感染，通常由细菌引起。如果平时不注意个人卫生，细菌可能会上行感染，导致急性膀胱炎。患者可能会感到膀胱发出咕噜声，并伴随排尿疼痛、尿频和尿急等症状。在这种情况下，医生可能会建议服用抗生素，如盐酸左氧氟沙星或头孢克肟胶囊。

2、泌尿系统结石：饮食中高嘌呤食物的摄入过多或饮水不足可能导致泌尿系统结石，尤其是草酸盐结石的形成。当结石较大时，可能会阻塞输尿管，导致血尿和排尿困难。药物如排石颗粒和尿石通丸可以帮助小结石排出，而较大的结石可能需要体外冲击波碎石术来处理。

3、肾小球肾炎：这是一种可能由遗传因素或自身免疫疾病引起的肾脏问题。它可能导致蛋白尿、身体水肿和高血压，同时也可能出现膀胱咕噜声和血尿。治疗可能涉及使用免疫抑制剂，如复方环磷酰胺片或硫唑嘌呤片。

4、其他情况：前列腺增生症也可能导致排尿困难和血尿。治疗可能包括药物如非那雄胺片或盐酸坦索罗辛缓释胶囊。

在日常生活中，保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物是关键。在用药期间，一定要遵循医生的建议，不可自行调整药物剂量或停药。这不仅有助于缓解症状，还能防止病情加重。保持健康的生活习惯和定期体检是预防这些问题的有效措施。