大便拉出血和肠炎有关系吗
作者：小编 • 更新时间：2024-12-03 18:25:08 •浏览：
大便带血是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的情况：
1. 肠炎
肠炎是小肠或大肠的炎症，常由病原体感染、药物、自身免疫性因素等引起。轻度肠炎通常不会引起便血，但当肠炎加重时，可能会诱发便血。肠炎会引起腹痛、大便带血、发热等症状。严重的肠炎会导致肠道黏膜充血、水肿、破溃出血。
例如，轻度肠炎患者可能只是出现腹痛、腹泻等症状，而不会有便血。但如果肠炎没有得到及时治疗，感染持续加重，炎症就会对肠黏膜造成刺激，使局部破溃出血，从而导致大便出血。有些肠炎患者的便血表现为少量出血，一般在 5ml 以下，只表现为大便潜血阳性。如果便血比较多，大便就会出现褐色、黑色。如果出血比较凶猛，还会出现红色的大便、鲜红的血。大便颜色还和出血的部位有关系，比如离肛门较远的部位出血多为陈旧性，离肛门越近越新鲜。
肠炎的治疗以药物治疗及对症支持治疗为主。在治疗期间，患者要改善饮食，以清淡饮食为主，少食多餐，不要食用辛辣油腻食物，不要饮酒。
2. 肠道息肉
肠道息肉是肠道粘膜细胞增生引起的病变，常发生在结肠或直肠。肠道息肉有可能会导致便血，尤其是当息肉体积比较大时，很容易在排便时出现表面破溃，从而导致出血。
肠息肉包括增生性息肉，炎性息肉以及腺瘤性息肉，大多都是良性的。如果息肉体积比较小，对身体的影响不大，一般不容易引起出血，而且没有明显的不适症状。若长息肉体积比较大，很容易会导致在排便时出现表面破溃，从而导致出血。结肠息肉出血色暗红，常与大便混合；直肠息肉出血可为鲜红色。
虽然肠息肉是良性病变，但是有一定的恶变可能性，而且息肉体积比较大时，还容易会引起便血，腹痛等不适症状。其中腺瘤型息肉恶变率最高。因此，一旦发现肠息肉应该及时采取手术治疗，术后做病理检查，排除发生恶变的可能。
3. 肠溃疡
肠溃疡是由于各种原因引起的炎症导致肠道粘膜受损。肠溃疡的症状表现有腹痛、恶心和呕吐、黑便、穿孔等。如果肠道溃疡侵袭到肠道黏膜血管，可导致血管破裂出血，从而表现为黑便或者便血。
肠溃疡患者多以下腹部疼痛为主，可涉及全腹。疼痛可为绞痛、胀痛，进食后疼痛可加重，排气或者排便后可有减轻。由于肠道溃疡导致肠道的蠕动及消化功能异常，可出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。如肠道溃疡进一步加重，可穿透肠壁发生穿孔，出现急腹症，表现为腹部压痛和板状腹的症状。
临床治疗以氨基水杨酸类药物以及糖皮质激素为主。
4. 肠道恶性肿瘤
肠道恶性肿瘤也会引起腹痛、大便带血的症状。由于恶性肿瘤侵犯肠道粘膜及组织，患者会出现消化道症状，同时还会伴随大便性状改变、消瘦等症状。
肠癌主要指大肠癌，出血特点主要表现为和粪便混合，大多数情况下，表现为暗红色，深棕色，甚至黑色等陈旧性出血，大量出血可出现新鲜出血。除出血症状外，患者多伴随腹痛，腹胀，腹泻，粘液便，里急后重感，体型消瘦，营养不良等情况。
5. 痔疮和肛裂
痔疮、肛裂都是肛门部的病变，一般出血性状为鲜红色血液。
痔疮分为内痔和外痔，痔核毛细血管发生破裂出血，表现为便鲜血，内痔一般没有疼痛症状，而外痔多会伴有疼痛。肛裂由于便秘排便时过度用力，导致肛缘的皮肤撑裂引起大便有血，伴有疼痛。
二、如何判断便血是否由肠炎引起？
如果有肠炎，病情比较严重时会导致大便带血，可通过检查大便常规来确定。肠炎可能出现鲜血便、大便隐血、黑褐色大便、泡沫样大便、脓血便等情况。
一般来说，判断便血是否由肠炎引起需要结合个人临床表现和大便常规检查。有肠炎时，通常会有腹痛、大便次数增多等症状。如果大便出现上述异常情况，且伴有肠炎的症状，就需要考虑便血可能是由肠炎引起的。
例如，肠炎患者在病情加重时，肠道黏膜会充血、水肿甚至破溃出血。由于反复的大便刺激肠道，肠黏膜脱落充血，就会出现大便带血的情况。如果出血量较大，大便可能呈现黑褐色；如果出血比较凶猛，会出现鲜红色大便。
此外，肠炎引起的便血还可能伴有泡沫样大便、脓血便等情况。脓血便通常是由于炎症导致肠黏膜渗出、糜烂和溃疡引起的。大便次数和便血程度与病情严重程度有关，病情轻的人每天排便次数可能相对较少，便血也不明显；病情严重的人每天排便次数增多，脓血明显，甚至大量便血。
总之，判断便血是否由肠炎引起，需要综合考虑患者的临床表现和大便常规检查结果。如果怀疑是肠炎引起的便血，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
三、出现便血该怎么办？
出现大便带血的症状时，一定要引起重视，及时前往正规医院的消化内科或普通外科门诊就诊。医生会根据具体情况进行详细的检查，以确定病因并给予正确的治疗。
在治疗期间，饮食方面至关重要。应以清淡饮食为主，避免食用辛辣油腻食物，如辣椒、油炸食品等。同时，要做到少食多餐，减轻肠胃负担。此外，严禁饮酒，酒精会刺激肠道，加重病情。
休息也不容忽视，应避免进行重体力劳动，保证身体有足够的时间恢复。如果确定是由炎症感染导致的便血，需要及时使用抗生素进行治疗。常见的抗生素有依替米星、诺氟沙星、氧氟沙星、头孢、青霉素等，但具体用药应根据医生的诊断和建议来选择。当出现出血量比较大的时候，还应该适量使用一些止血的药物控制病情，例如云南白药胶囊等。
总之，出现便血症状后要积极采取措施，及时就医、调整饮食、注意休息，并配合医生进行正确的治疗。