疣是什么样子图片_常见疣的类型及样子
作者:小编 • 更新时间:2024-12-03 18:16:19 •浏览:
疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤、黏膜所引起的良性赘生物,临床上有多种类型。
疣的形状多种多样,根据不同类型,其形状各异。寻常疣表现为黄豆大小或更大的丘疹,形状可为乳头样、细长丝状、刺状、菜花样等;扁平疣为粟粒至绿豆大小的扁平隆起丘疹,呈圆形、椭圆形、不规则形,表面光滑,质地较硬;跖疣开始为一个针帽大小的丘疹,后逐渐增大至黄豆大小或更大,与周围正常皮肤界限清晰的斑块,突出于皮肤表面;尖锐湿疣表现为乳头样、鸡冠状或菜花样的疣体,湿润柔软,表面凹凸不平。
疣主要分为寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等类型。寻常疣是最常见的疣,通常发生在手部、手臂、脚底等部位,表面粗糙,呈灰褐色或棕色,黄豆大小,可呈乳头瘤状增生;跖疣是发生在足底的寻常疣,表现为角质性扁平丘疹,表面粗糙,边界清楚,周围有角质环;扁平疣通常发生在面部、手背和前臂等部位,表现为米粒至绿豆大小的扁平丘疹,表面光滑,圆形或椭圆形,边界清楚;尖锐湿疣是一种性传播疾病,主要发生在外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区,表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃,尚可合并出血及感染。
不同类型的疣有不同的特点,如甲周疣于指(趾)甲周围的粗糙不规则隆起,可导致出血和触痛;甲下疣发生在指(趾)甲下,易出现裂口及继发感染;丝状疣于颈、额等部位的细长疣体似 1 厘米小肉钉倒立在皮肤上;指状疣于头皮脚趾间,指状突起聚集似含苞待放的花蕾;跖疣可发生在脚底任何部位,最初为小的发亮的丘疹,后逐渐增大,表面覆盖淡黄色粗糙皮肤,界限清除,周围可绕有增厚的角质环;扁平疣表现为略微隆起、表面光滑的扁平状丘疹,呈圆形或椭圆形,与正常皮肤颜色基本相同,数目常较多且密集;尖锐湿疣可见于生殖器部位单个或散在的淡红色小丘疹,表面呈颗粒状,常伴有多个指状小突起。
一般治疗疣采用外用药物治疗和物理治疗,皮肤损伤数目较多或久治不愈可采用系统药物治疗。如果怀疑出现了疣,应及时就诊,避免耽误病情。
二、常见疣的类型及样子
(一)寻常疣
- 通常为黄豆至蚕豆大小,甚至更大的圆形丘疹,表面粗糙不平,有刺状质坚硬,不疼不痒,形状可为乳头样、或细长丝状、刺状、菜花样等。寻常疣早期可能是针帽大小灰白色扁平丘疹,逐渐扩大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,比较硬,呈灰黄或者乌褐色,继续发育可成乳头样增殖。遇有摩擦和撞击时易出血,可引起细菌感染,数目不等,初期多为单个和长期不变,以后可逐渐增多至数个、数十个,可融合成片。多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。常见于手背、手指、腿部、足底等部位,多个疣体可融合在一起形成大面积的疣状肉芽肿,疣体边缘不规则,有时形成角质锥,易出血。
- 特殊的丝状疣易长在眼睑、颈部等部位,呈丝状分布,比较粗糙。
(二)扁平疣
- 大头针头大小至绿豆大小,扁平丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质地较硬,颜色为淡褐色或正常皮色。扁平疣常表现为米粒到黄豆大小的扁平隆起型丘疹,一般为圆形椭圆形,肤色或呈淡褐色,多且密集分布。就像其病名一样,扁平疣常表现为扁平的隆起性丘疹,大小为米粒至黄豆大,形状为圆形、椭圆形,颜色为肤色或淡褐色,表面光滑,质地较硬。通常是突然出现且数量多、分布密集。抓挠后可有串珠样皮损排列。
- 常见于面部、手背和前臂,皮损可呈串珠样改变。
(三)跖疣
- 开始为一个针帽大小的丘疹,后逐渐增大至黄豆大小或更大,与周围正常皮肤界限清晰的斑块,突出于皮肤表面。跖疣从外观来看,主要呈现为灰褐色或者黄褐色的扁平状的丘疹或者斑块。跖疣从形态上来看,一般表现为扁平状的斑块或者小丘疹,初期表面比较光滑,随着病情进一步进展,跖疣表面会变得粗糙,而且与周围皮肤会有明显的分界。跖疣从颜色上来看,一般表现为棕褐色或者深褐色。
- 发生在足底的寻常疣,比较粗糙的圆形的角质样改变,表面可见点状出血。跖疣皮损表现为淡黄色坚硬的扁平角质肥厚斑块,表面光滑,略透明,中央厚,周围渐薄,境界不清,表面皮纹正常,一般无自觉症状,重者可有压痛。
(四)尖锐湿疣
- 多表现为生殖器部位的红色或淡红色的菜花样增生,湿润柔软,表面凹凸不平。尖锐湿疣一般以淡红色小颗粒为早期形状,后期逐渐发展为菜花状,鸡冠状等赘生物。赘生物在早期一般表现为单个、多个或成群的淡红色小颗粒,顶端稍尖锐。随着尖锐湿疣病程进展,赘生物会逐渐生长为乳头状,菜花状,鸡冠状等疣状赘生物。绝大部分表面是疙疙瘩瘩的,一般会是淡粉色、污灰色或者白色,有的患者会表现为丘疹样。但是绝大部分患者会在疣体的根部有明显的蒂与皮肤进行相连,在疣体表面可以有明显的渗液,还有部分患者会出现明显的皮肤破损、出血,甚至感染的情况发生。典型的尖锐湿疣如乳头状、菜花状以及鸡冠状,而且绝大部分尖锐湿疣患者并没有明显的感觉,也有部分人会有瘙痒感、灼痛感以及同房时的不适感。
- 初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,后期可融合为菜花样、鸡冠样等外观。
(五)传染性软疣
绿豆大小半球形丘疹,表面光滑,质地较为坚实,丘疹中央有脐凹。软疣一般指传染性软疣,它的典型外观是米粒至豌豆大小的半球形丘疹,呈皮色或浅褐色,表面有蜡样光泽,中间有脐窝样的凹陷。传染性软疣由传染性软疣病毒所致,好发于儿童,初起时仅为粟粒大小有光泽的皮色小丘疹,逐渐增大,直径一般达 3~5mm,中央出现脐窝样的凹陷,可挤出白色乳酪样物质,即软疣小体,皮损随着搔抓自行接种,逐渐增多。
三、疣的诊断与治疗建议
如果发现自己身上出现了类似疣的症状,一定要及时到正规医院就诊。医生会综合运用多种方法进行诊断,首先会观察疣的形状、颜色以及其他临床表现,比如疣体的大小、形态、质地、分布位置等。同时,可能会采用皮肤镜检查,这种检查方法没有创伤,使用起来非常方便,对于大部分的疾病都能够鉴别。还可以做皮肤病理检测,把疣组织取材,通过组织病理学的方法进行检测,可以确诊是不是疣,也可以确诊疣的类型。对于尖锐湿疣,还可以进行病毒 DNAPCR 检测。
明确诊断后,医生会根据具体情况制定治疗方案。一般来说,治疗方法有药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。药物治疗方面,疣一般是病毒感染引起,患者可以遵医嘱使用干扰素治疗,具有抗病毒、调节人体免疫等作用。如果是难治性寻常疣,患者需要配合医生在局部注射平阳霉素,促进恢复。对于不宜采用物理治疗的患者,可根据不同情况选择外用药物及使用方法,如 0.05%~0.1%维 A 酸软膏适用于扁平疣;氟尿嘧啶软膏可遗留色素沉着,面部慎用;3%酞丁胺霜或 3%酞丁胺二甲亚砜溶液;5%咪喹莫特软膏对扁平疣、寻常疣有一定疗效。
物理治疗方面,冷冻、电灼、刮除和激光等都是有效的治疗方法,皮损数目较多者可以分批分次治疗。手术治疗适用于一些特殊情况,如刮除术、切除术等。对于皮损数目较多或久治不愈者,可采用系统药物治疗,目前尚无确切有效的治疗药物,可试用免疫调节剂(如干扰素、左旋咪唑等)。
总之,发现疑似疣的症状后,应及时就医,避免耽误病情。