精子活力良好但畸形率高，这可能是多种因素共同作用的结果。不良的生活习惯、生殖系统感染以及精索静脉曲张都是潜在的原因。为了改善这种情况，及时就医并在医生指导下进行针对性治疗是明智的选择。

1、不良生活习惯：长期吸烟和酗酒对精子质量有显著影响。虽然精子活力可能保持良好，但畸形率却可能上升。为了改善精子质量，戒烟戒酒是第一步。适当的运动和健康的饮食也有助于提高整体健康水平，从而间接改善精子质量。

2、生殖系统感染：睾丸炎、附睾炎等生殖系统感染可能导致精子畸形率增加。这类感染会影响精子的生成和质量，导致畸形率上升。遵医嘱使用抗生素如头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊进行治疗，可以有效控制感染，进而改善精子质量。

3、精索静脉曲张：这种情况会导致局部血液循环不畅，对精子质量产生负面影响。精索静脉曲张可能需要通过药物如七叶皂苷钠片或地奥司明片进行治疗，以改善血液循环和精子质量。

除了上述因素，遗传因素也可能在精子畸形中扮演角色。为了明确具体原因，建议在医生指导下进行全面检查。了解病因后，采取针对性的治疗措施是提高精子质量的关键。保持健康的生活方式和积极的治疗态度，可以为改善生殖健康打下坚实基础。