艾滋病早期症状_艾滋病的症状表现
作者:小编 • 更新时间:2024-12-02 01:01:41 •浏览:
艾滋病早期一般分为急性期和窗口期,通常在感染艾滋病毒后的 2 - 4 周左右出现症状,最长不超过 3 个月。此阶段症状可能较轻微,且容易被忽视或与其他疾病混淆。
艾滋病初期,即艾滋病急性期,指初次感染艾滋病病毒之后的 2 - 4 周左右,这一时期症状的产生是艾滋病病毒侵入人体导致的免疫系统急性损伤所致。症状大多较轻微,并且在持续 1 - 3 周后会自行缓解。
艾滋病初期的症状以发热为主,可能伴随咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。其中最常见的症状是发热,同时可能伴随头痛、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大等。部分感染者还会出现神经系统症状,例如反应迟钝、记忆力下降等。
患者皮肤表面会出现隆起的丘疹,粗大的叫做结节,皮肤中有透明液体的叫做水疱,液体黄浊者叫做脓疱。
艾滋病初期的症状表现还包括急性期、无症期和感染后期。急性期通常发生在初次感染 HIV 后 2 - 4 周左右,临床上主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续 1 - 3 周后缓解。
无症期可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为 6 - 8 年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。由于艾滋病病人的免疫力下降,容易感染带状疱疹,正常人的带状疱疹是呈带状分布,而艾滋病病人的带状疱疹则为全身性的。
感染后期主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻 10% 以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大。
当患者感染 HIV 进入艾滋病期,在初期时候会有一些症状,首先会有一些一般的症状,例如持续发热、盗汗、淋巴结肿大等。其次还可以有呼吸道的一些症状,例如咳嗽、胸痛、呼吸困难、痰中带血等。除一般症状跟呼吸道症状以外,可能还会伴随有消化道症状,例如食欲下降、厌食、恶心、呕吐甚至便血等,尤其是腹泻,对常规的治疗效果不佳。除了呼吸道、消化道以外,还会有神经系统的症状,例如头痛、头晕、反应迟钝、智力下降、精神异常、偏瘫、痴呆、抽搐等。另外早期还会有皮肤黏膜的损害,例如各种各样的病毒感染,例如特殊的皮肤损害,包括口腔黏膜的溃烂等。另外还会出现恶性肿瘤,例如卡波西肉瘤等出现一些恶性的肿瘤。
艾滋病急性期的症状有:全身淋巴结肿大、发热、口腔溃疡、皮疹、腹泻、关节痛、头痛等。艾滋病急性期的患者会出现全身淋巴结肿大,一般多分布于颈部和腋下。发热是艾滋病急性期最常见的表现,一般患者体温在低热或中等度热,但少数病情严重的患者体温可达到 39℃以上。艾滋病急性期可出现口腔溃疡,因为艾滋病患者会有机体免疫力降低,所以易出现口腔感染等症状。皮疹也是艾滋病急性期的常见症状,可分布于头面部、躯干、四肢等处。艾滋病急性期会出现腹泻,可能还会伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。关节痛、头痛也是艾滋病急性期的症状,但并不多见。
艾滋病急性期是指感染艾滋病病毒 2 - 4 周可以出现一些临床表现,它的症状可能是因为艾滋病病毒血症和免疫系统急性受损所引起。一般来说以发热为常见,同时可以伴有咽痛、恶心、呕吐、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大等表现。但是一定要注意,并不是所有的感染了艾滋病病毒的人群都会出现急性期的症状,另外并不是说出现了这些症状就一定是艾滋病病毒感染所引起,它也可能是因为其他的疾病所引起。如果的确是艾滋病感染出现急性期的症状,它也有轻重之分。大部分病人持续 1 - 3 周可以自行缓解,有极少数病例可以表现为急性的快速的进展,迅速的出现各种严重的机会性感染。
艾滋病急性期是是指人体感染艾滋病病毒后大概 2 周左右的时间,CD4 细胞一过性迅速下降,出现各种急性感染的症状,比如发热、皮疹、咽痛、头痛、关节疼、乏力、盗汗、淋巴结肿大、肝脾肿大等,还有一部分患者出现恶心、食欲差、腹部不适、腹泻等胃肠炎症状,就是流感样症状与胃肠炎症状。大概持续 1 - 3 周进入无症状期,经过 5 - 10 年发展为艾滋病期,患者免疫缺陷,CD4 淋巴细胞长期低下,出现各种机会性感染,比如肺孢子菌肺炎,隐球菌脑膜炎,巨细胞病毒视网膜炎,肺结核等,预后差。如果能在无症状期 CD4 细胞>500 个 /ul 时就开始抗病毒治疗,可以获得和正常人一样的寿命。
艾滋病的早期症状通常不明显,都很轻微和短暂,容易被忽略。一般发生在初次感染 2 - 4 周后出现艾滋病早期症状,临床表现以发热最为常见,可伴有恶心呕吐、腹泻、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状,部分患者可有轻度白细胞和血小板减少或肝功能异常。皮肤损伤主要表现为皮疹多为无痒性,红色斑丘疹,偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹。
艾滋病早期的症状通常不明显,都很轻微和短暂,容易被忽略。一般发生在初次感染 2 - 4 周后出现艾滋病早期症状,临床表现以发热最为常见,可伴有恶心呕吐、腹泻、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状,部分患者可有轻度白细胞和血小板减少或肝功能异常。皮肤损伤主要表现为皮疹多为无痒性,红色斑丘疹,偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹。
艾滋病早期症状主要有:发热、腹泻、淋巴结肿大、乏力等一系列症状,有些人没有明显症状,有些人症状轻微而容易被忽视。早期症状和病毒的低水平复制有关,而此时,机体还没产生相应的抗体。
艾滋病窗口期症状不典型,常表现为发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等流感样症状;部分病人会出现脑膜脑炎,皮疹、皮肤溃疡等;少部分病人无明显症状。艾滋病主要因人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,当人体被病毒感染后,机体的免疫应答需要一定时间才可产生相应抗体,多在 4 周左右,此后才可被仪器检查出,此段时间被称为窗口期。艾滋病窗口期是指病毒感染的 2 - 6 周,症状表现轻重不一。一般为发热、咽痛、淋巴结肿大,其中以发热最常见;头部、眼眶、关节及肌肉疼痛,类似流感样症状;乏力、困倦,厌食、消瘦、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状等非特异性症状。部分病人还会出现脑膜脑炎、皮疹和皮肤黏膜溃疡等症状,大多数的病人症状比较轻微,症状持续 1 - 3 周后就可以缓解。也有少部分病人没有明显的症状表现,仅表现为一些发热等流感样症状,不易被发现,早期常被忽视。
艾滋病窗口期指的是感染了艾滋病病毒,这个时候体内还查不到艾滋病抗体,抗体检测是阴性,这个时候患者有一些症状,窗口期的症状主要是艾滋病急性期的症状,70% - 80% 的患者都会有这些症状,也有少部分的患者在窗口期没有任何症状。急性期窗口期的症状主要是早期病毒血症的症状,包括发热,主要体温是低热,皮疹、肝脾淋巴结肿大,还有腹泻、食欲下降等症状,这些症状不是很特异,所以有时候类似于感冒,很多病患者又没有意识,可能会以为自己是感冒了有点乏力、食欲不振,临床的症状不是太重。有的时候会去医院看病,有的时候以为是流感感冒的症状就过去了,因为这些症状也是自限性的,可能 1 - 2 周就过去,其实是急性期的症状,没有什么特异性,类似于流感,类似于感冒的症状。
艾滋病的窗口期指的是感染了艾滋病病毒,但是通过一般的检测仍然检测不出来。因为感艾滋病毒时间比较短的话,身体里面可能还没有产生相关的艾滋病抗体或者是艾滋病的抗原。在进行第四代的艾滋病抗体联合抗原的检测,窗口期在三周左右,在感染艾滋病病毒两到三周左右,有些人会出现很多症状,表现为急性期的一些发烧,咽喉肿痛,全身淋巴结肿大等症状。那么如果进行的是第三代的艾滋病抗体的检查,窗口期在四周左右,也结合实际情况来看,但是也有很多人在窗口期的时候是没有临床症状的,主要还是通过检查明确是否有艾滋病的感染。
二、常见早期症状详解
(一)发热
艾滋病早期患者可能出现发热症状,一般呈低热,体温在 37.5°C 左右。这种发热类似于普通感冒,患者可轻度畏寒,伴轻度纳差、乏力。常规药物对这种发热的退烧效果不好。艾滋病发病初期的发热特点主要是高热情况相对较少,以低热最为常见,低热范畴为 37.4 - 38 度,当然也不排除部分感染者有中度发热等,超过 38 度不超过 39 度属于中度发烧。发热时还会伴有头痛、腹泻、疲乏无力、咽喉疼痛等类似上呼吸道感染的症状,大多数人还会出现皮疹、浅表淋巴结肿大等症状。这种发热症状是可逆的,一般通过对症治疗以及使用抗病毒等药物治疗,同时多喝水、清淡饮食,忌辛辣等刺激性食物,大多数经过 1 - 2 周左右,症状就会消失,从而进入潜伏期。
(二)咽痛
艾滋病早期感染者会出现咽痛症状,犹如普通感冒。艾滋病引起的喉咙痛并不具有特异性的症状。在感染艾滋病的早期,部分感染者在 2 - 4 周左右会出现一过性的症状,例如发热、咽痛、头痛、皮疹、淋巴结肿大等。这个时期的喉咙痛与普通感冒引起的症状类似,并不具有明显特点,并且这些症状在 1 - 3 周左右会自行缓解。当艾滋病感染者进入艾滋病期,由于机体免疫功能低下,会继发各种各样的机会性感染,例如细菌、真菌、病毒等。咽喉部位也可能继发这些病原体的感染,出现发热、咽喉疼痛,并且发热、咽喉痛持续时间相对较长。并不能够通过咽喉疼痛的特点来评估是否感染艾滋病,想要确诊是否感染艾滋病应当前往医院进一步检测艾滋病抗体。艾滋病早期可能出现咽痛症状,特别是在 HIV 感染的 2 - 4 周内有可能出现。由于病毒血症患者会出现类似感冒的症状,除了咽痛,还伴有发热、咳嗽、头晕、头疼、乏力、关节痛、肌肉酸痛等症状。这些症状是艾滋病急性期的表现,和普通的感冒很难区分,故不能根据咽痛来诊断是否感染 HIV,需要根据是否存在无套性行为、静脉吸毒等高危行为以及相关检测来判断是否感染。艾滋病初期咽喉痛特点表现为咽喉肿痛不是艾滋病的特异性体征。在艾滋病感染初期,患者可能会存在发热等非特异性病毒感染症状,对于咽喉部有可能会存在病毒感染症状,患者可以表现为咽喉肿痛,声音嘶哑等。如果患者存在艾滋病病毒暴露史,一般建议到医院进行艾滋病抗体检查,协助诊断。但如果患者没有明确艾滋病病毒接触,则可以考虑首先进行血常规检查以及咽部细菌涂片检查,判断是否为普通感冒或者咽炎,并在医生指导下对症治疗。
(三)盗汗
艾滋病早期患者可能会出现不明原因的出汗,尤其是夜间盗汗较为常见。艾滋病病毒感染者早期出现盗汗,是由于艾滋病病毒血症和免疫系统急性损伤所导致的。此时盗汗症状较轻,持续时间也不会太长,通常具有自限性,1~3 周左右即可自行消退,不需要特殊处理。晚期艾滋病患者的盗汗,通常是由于出现了各种机会性感染,如结核分枝杆菌感染、真菌或其他细菌感染所导致的,此时除了进行规律的抗病毒治疗外,还要对相应的机会感染进行处理。
(四)恶心、呕吐、腹泻
艾滋病早期可能伴随恶心、呕吐症状,腹泻一般为长期不规律的,每天大约三次,超过一个月,对常规治疗效果不佳。艾滋病初期拉肚子可能是饮食不当或是肠道细菌滋生引起的。会使患者腹部胀气和腹痛,还会伴随腹泻和大便不成形,严重学会诱发恶心呕吐和发烧以及脱水并发症,可以在医生指导下口服消炎止泻药物治疗。药物治疗期间病情没有减轻或是加重,要及时到医院点滴补液,能够防治体内电解质紊乱。治疗期间要避免吃生冷寒和凉性以及油腻食物,可能会导致肠道黏膜刺激加重,饮食要以温热和清淡以及易消化为主。艾滋病初期症状一般是出现在急性感染期,主要的表现感冒样的症状,如发热、腹泻、乏力、皮疹、咽痛以及四肢关节的酸痛等等这样的症状。腹泻的症状一般不需要特殊处理,1 - 3 周左右就可以自愈。当然,如果腹泻症状很重,伴有次数的很多,需要当心有脱水的现象,需要适当的补液,并且纠正电解质的紊乱。可以适当的吃一些止泻的药物,前提条件是需要注意排除有没有其它原因引起的腹泻,如细菌感染等,可以去做大便常规等检查。治疗艾滋病引起的腹泻,需要依据腹泻的类型和程度开展治疗措施。艾滋病早期出现的腹泻大多为功能性腹泻,出血比较严重的话,可以口服蒙脱石散等止泻药物,如果做大便常规检查和大便培养检查发现伴随细菌感染,可同时使用头孢类或者喹诺酮类抗生素治疗。如果伴随着真菌感染,可使用抗真菌药物治疗。腹泻会导致体内水分丢失,所以应同时给予补液支持。如有必要请尽早去医院消化内科检查。
(五)皮疹
艾滋病早期患者多为红色斑丘疹,一般不痒,可发生于全身任何部位。
(六)关节疼痛
艾滋病早期患者可能会出现类似流感的全身症状,包括全身乏力和肌肉关节酸痛。
(七)淋巴结肿大
艾滋病早期患者全身淋巴结都可能肿大,以颈部、腋窝、腹股沟淋巴结明显,一般为一过性肿大,过后自动消失,部分患者可反复长期肿大。
(八)神经系统症状
部分艾滋病早期感染者还会出现神经系统症状,例如反应迟钝、记忆力下降、头痛、癫痫及痴呆等。
三、艾滋病早期症状的特点
- 症状大多较轻微,并且在持续 1 - 3 周后会自行缓解。
艾滋病早期症状通常比较轻微,这是因为在感染初期,人体免疫系统虽然受到一定程度的冲击,但尚未完全崩溃。例如发热症状,一般呈低热,体温在 37.5°C 左右,类似于普通感冒,患者轻度畏寒,伴轻度纳差、乏力。这种发热通常不需要特殊处理,经过一段时间后会自行消退。再如咽痛,与普通感冒引起的症状类似,不具有明显特点,且在 1 - 3 周左右会自行缓解。盗汗症状在早期也较轻,持续时间不会太长,具有自限性。恶心、呕吐、腹泻等症状,在初期可能表现为长期不规律的腹泻,每天大约三次,超过一个月,对常规治疗效果不佳,但一般在 1 - 3 周左右也可能自愈。皮疹多为红色斑丘疹,一般不痒,关节疼痛类似流感症状,淋巴结肿大一般为一过性肿大,过后自动消失,部分患者可反复长期肿大,这些症状在早期大多较轻微,持续一段时间后会自行缓解。神经系统症状如反应迟钝、记忆力下降等在早期也相对较轻,一般不会对患者的日常生活造成严重影响。
- 缺乏特异性,容易与其他疾病混淆,例如普通感冒、胃肠道疾病等。
艾滋病早期症状缺乏特异性,这给诊断带来了很大的困难。发热症状类似于普通感冒,患者可伴有头痛、腹泻、疲乏无力、咽喉疼痛等类似上呼吸道感染的症状,大多数人还会出现皮疹、浅表淋巴结肿大等症状,常规药物对这种发热的退烧效果不好。咽痛症状与普通感冒引起的喉咙痛并无明显区别,很难通过咽喉疼痛的特点来评估是否感染艾滋病。盗汗、恶心、呕吐、腹泻等症状也可能是由其他原因引起,如饮食不当、肠道细菌滋生等。皮疹多为红色斑丘疹,可发生于全身任何部位,与其他皮肤病的皮疹相似。关节疼痛类似流感的全身症状,包括全身乏力和肌肉关节酸痛,也容易与其他疾病混淆。淋巴结肿大在很多疾病中都可能出现,不具有特异性。神经系统症状如反应迟钝、记忆力下降等也可能是由其他因素引起,不能仅凭这些症状就判断感染了艾滋病。因此,想要确诊是否感染艾滋病,应当前往医院进一步检测艾滋病抗体,不能仅仅根据症状来判断。
四、如何正确判断艾滋病早期症状
- 有高危性行为、血液暴露史等情况,出现上述症状应尽快到医院性病科或传染科进行艾滋病病毒抗体检测。
- 当有高危性行为(如无保护性行为、多个性伴侣等)或者血液暴露史(如共用注射器、接触不明血液等)后,如果出现了艾滋病早期的各种症状,如发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,应高度警惕感染艾滋病的可能。此时,应尽快前往医院的性病科或传染科进行艾滋病病毒抗体检测。目前常用的检测方法包括酶联法、双抗原夹心法等,这些检测手段使得窗口期缩短到 14 - 21 天。如果检测结果为阳性,还需要进一步做确认试验,如核酸检测等,以明确是否真正感染了艾滋病病毒。
- 切勿对号入座、自我心理暗示,避免产生严重的心理疾病。
- 艾滋病早期症状缺乏特异性,容易与其他疾病混淆,如普通感冒、胃肠道疾病等。很多人在出现一些类似症状后,往往会自我怀疑是否感染了艾滋病,从而陷入过度的焦虑和恐惧之中。但实际上,仅凭这些症状不能确诊艾滋病,切勿对号入座、自我心理暗示。例如,恶心、呕吐等症状不具有特异性,很多情况下可能是由饮食不当等原因引起;发热、咽痛等也可能只是普通感冒的症状。如果自己给自己下定义,过度担忧,可能会产生严重的心理疾病,如焦虑症、抑郁症等。因此,当出现一些疑似艾滋病早期症状时,不要惊慌,应保持冷静,尽快前往医院进行专业的检测,以确定是否感染艾滋病病毒。
五、预防艾滋病的方法
(一)性行为方面
坚守洁身自爱,不嫖娼,不卖淫,避免婚前性行为和婚外性行为,只与一个性伴侣发生性关系。性行为不仅指男女性交,肛交、口交和同性恋同样可以传染性病,要避免这些不安全的性行为。在性生活中预防艾滋病最主要的方式是戴安全套,这样可以有效减少艾滋病的传播。戴安全套时要注意选择合适的尺寸,确保安全套前端处于展开状态,避免安全套破损或脱落;同时要注意安全套的保质期,过期的安全套容易破裂,应避免使用;安全套为一次性用品,不能重复使用。在使用安全套前,要注意手部卫生,避免手上的细菌或病毒污染安全套。除了使用安全套,还应避免多个性伴侣、不共用针头等,以降低感染艾滋病的风险。
(二)血液传播方面
接受输血和血液制品要特别慎重,在医生指导下使用,勿将血制品当作补品而滥用。处理伤口、注射药物一定要到正规医院去,最好用一次性注射器。预防艾滋病血液传播的方法有很多,首先一定要在正规的献血机构去献血,不要到非法机构去购血、卖血;使用血液产品或血液制品时一定要在正规医院使用,不要使用没有经过检测的产品,不要去非法机构购买。其次要避免接受有创性的服务,如针刺、纹眉、纹身、修脚等,一定要避免在不正规机构进行静脉注射、肌肉注射等。再者不要与他人共用牙刷、剃须刀、指甲钳、洗脚器等容易接触到别人体液和血液的物品。另外要严禁吸毒,避免直接接触伤者的血液。去正规的医疗机构接受输血和血液制品(血浆或白蛋白等),输血前了解所输的血液是否通过了乙肝和艾滋病的检测,积极参加无偿献血活动,不要去消毒不严格的美容院或诊所输液、打针、纹身或做侵入性手术等,不与他人共用有损皮肤的日常用具,如剃须刀、刮脸刀或修脚刀等,不以任何方式吸毒,尤其是不与他人共用注射器静脉吸毒。
(三)个人生活用品方面
牙刷、剃须刀和刮脸刀、浴巾必须自己独用,避免因皮肤细小破损而传染疾病。不共用生活用品,比如剃须刀、牙刷等,可以有效预防艾滋病的传播。
(四)远离毒品
不吸毒,坚决远离毒品。远离毒品可以预防部分艾滋病感染机会,但不能完全避免感染艾滋病。艾滋病的传播主要以性活动传播为主,吸毒行为只是艾滋病高危行为的一种。在我国通过共用注射器静脉吸毒感染艾滋病的比例较高,是我国艾滋病血液传播的主要途径,因此应加强对吸毒和贩毒的控制。吸毒人群预防艾滋病,要避免共用注射器、针头、过滤毒品的棉球或溶解毒品的容器;坚持每次正确使用安全套,可有效减少感染、传播艾滋病和性病的风险;要拒绝毒品,使用毒品特别是新型毒品会增加经性途径感染艾滋病病毒的风险。同时,进行戒毒药物维持治疗,长期持续治疗可减轻吸毒者对毒品的依赖,降低由吸毒造成的感染艾滋病病毒风险。对于艾滋病的检测与治疗,建议共用针具注射和有不安全性行为者,要及时进行艾滋病检测,至少每三个月检测一次。知晓自己的检测结果,有助于尽早采取措施。已参加戒毒药物维持治疗的人群要根据门诊规定,定时参加 HIV 检测。同时,感染艾滋病病毒后要尽早接受治疗,因为及早接受抗病毒治疗可延长生命、提高生活质量,减少艾滋病病毒传播。艾滋病病毒感染者有责任告知性伴侣自己的感染状态,并规范自己的相关行为以避免将疾病传播给他人。故意传播艾滋病的行为既不道德,又要承担法律责任。