如果膝盖上长了小疙瘩已经好几年，这种情况可能与外伤、毛囊炎或脂肪瘤等因素有关。为了准确判断原因，建议及时就医，通过专业的检查来明确诊断，并在医生的指导下进行适当的治疗。

1、外伤：膝盖上的小疙瘩可能是由于过去的撞击或磕碰所致。这种情况下，局部软组织可能受损，导致淤血或肿胀。通常，这种情况无需特殊处理，会自行消退。但如果肿胀持续不退，最好还是去医院检查一下，以免错过其他潜在问题。

2、毛囊炎：这是一种常见的皮肤问题，通常由细菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。它会在毛囊周围形成小丘疹或脓疱，并伴有红晕和瘙痒。如果怀疑是毛囊炎，可以在医生的建议下使用抗生素软膏，如莫匹罗星，或口服抗生素如头孢呋辛酯片来治疗。

3、脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常无明显症状，可能与遗传因素或脂代谢异常有关。如果脂肪瘤体积较小，通常不需要处理。但若增大到影响日常生活，可能需要通过手术切除。

4、其他情况：膝盖上的小疙瘩也可能是由纤维瘤或皮下结节等其他情况引起的。这些情况需要专业的医疗鉴别诊断，以确定最佳的处理方案。

在日常生活中，保持良好的皮肤护理非常重要。尽量避免用手抓挠或揉搓小疙瘩，以防感染。同时，饮食上要注意清淡，少吃辛辣刺激性的食物，以免加重皮肤问题。通过这些措施，可以有效地改善膝盖上小疙瘩的状况，保持皮肤健康。