怀孕中期出现手脚肿胀和牙龈出血的情况，可能是由于生理性或病理性因素引起的。生理性因素包括子宫增大压迫血管和饮食不当，而病理性因素可能涉及妊娠高血压、肾炎、血小板减少性紫癜等疾病。遇到这些症状，孕妇应及时就医，确保在医生指导下进行适当的检查和治疗。

1、生理性因素：随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，可能压迫下腔静脉，影响下肢的静脉回流，导致手脚肿胀。同时，增大的子宫也可能压迫胃肠道，减慢胃肠蠕动，导致便秘，严重时用力排便可能引发牙龈出血。如果孕期饮食中高盐食物摄入过多，如咸菜、腊肉，或长期饮用浓茶、咖啡等，也可能导致体内水钠潴留，引发肿胀。

2、病理性因素：妊娠高血压是一种可能的病理原因，与遗传或胎盘功能异常有关。未能有效控制血压可能导致血管破裂出血，出现水肿、蛋白尿等症状。肾炎则可能由细菌或病毒感染引起，导致肾小球滤过率下降，出现蛋白尿、血尿等症状。血小板减少性紫癜可能与遗传或化学物质接触有关，导致血小板生成不足或破坏过多，进而引发凝血功能障碍，出现皮肤瘀点、瘀斑等症状。其他疾病如肝硬化也可能导致类似症状，因其影响凝血因子和纤维蛋白原的合成。

怀孕期间出现这些症状，建议孕妇不要掉以轻心，应及时咨询医生，进行必要的检查。同时，调整饮食，避免高盐食物，注意适量运动，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。通过专业的医疗建议和适当的生活调整，可以更好地保障孕期健康。