做梦出一身大汗，可能是精神刺激、气血不足、肾阴虚、心肾不交、肝肾阴虚等原因引起，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：

1、精神刺激：精神上面受到刺激之后，可能会影响到睡眠质量出现睡中做梦以及出汗等症状，一般需要通过保持平稳心态进行改善，也可以听舒缓音乐，能够转移注意力，避免精神紧张。

2、气血不足：在出现气血不足之后，通常无法滋养经络和形体，出现心慌、气短、失眠多梦等现象，甚至也会伴随着潮热、出汗，可以通过合理饮食进行改善，选择吃阿胶、大枣、枸杞等，也可以遵医嘱使用十全大补丸、归脾丸、补中益气丸等药物治疗。

3、肾阴虚：可能是性生活过多或者长时间熬夜等原因引起的一种疾病，会伴随虚热和失眠多梦现象，可以通过中医针灸治疗，也可以遵医嘱使用六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等药物治疗。

4、心肾不交：心肾不交通常会导致肾阴亏损，会对睡眠质量造成影响，患者会伴随心烦、失眠多梦、盗汗等症状，建议遵医嘱使用天王补心丹、朱砂安神丸、交泰丸等药物治疗。

5、肝肾阴虚：睡觉做梦出汗与肝肾阴虚有关系，还会伴随腰膝酸软的症状，可以遵医嘱使用杞菊地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等药物治疗。

也可能与脾气不足有关。患者在平时睡觉时需要营造安静舒适的睡眠环境，有利于提高睡眠质量。