肾上腺腺瘤是否需要手术，主要取决于肿瘤的性质和对身体的影响。并不是所有的肾上腺腺瘤都需要手术治疗。对于那些体积较小且被确认为良性的肿瘤，可以考虑药物治疗或放射性核素治疗。而对于恶性肿瘤，手术切除通常是必要的，以防止肿瘤的进一步扩散。

1、不需要手术的情况

当肾上腺腺瘤是良性的，并且没有引发明显症状或并发症时，药物治疗可能是一个不错的选择。药物如糖皮质激素和醛固酮受体拮抗剂可以帮助控制病情的发展。对于一些小型的良性肿瘤，也可以考虑放射性核素治疗。这种方法通过破坏肿瘤细胞的DNA结构来达到治疗效果，类似于用一种特殊的“靶向导弹”精准打击肿瘤细胞。

2、需要手术的情况

如果肿瘤被诊断为恶性，通常建议尽快进行手术切除。这是因为恶性肿瘤有可能会继续生长并侵袭周围的组织和器官，导致更严重的健康问题。手术是目前唯一能够彻底治愈恶性肾上腺腺瘤的方法，就像是将“定时炸弹”从体内取出。

在决定是否进行手术之前，医生会对患者的病情和身体状况进行全面评估，以确定最佳的治疗方案。患者和家属也应密切关注术后的恢复情况和生命体征的变化。通过这样的全面评估和细致观察，才能确保选择最合适的治疗路径。